Principales conclusions :
- La recherche clinique suggère que le CBD et d’autres cannabinoïdes peuvent aider à soulager les symptômes de la sclérose en plaques (SEP), tels que la raideur musculaire, la douleur, les problèmes de sommeil et le dysfonctionnement de la vessie.
- La plupart des preuves se limitent à des études utilisant des préparations à base de chanvre contenant des quantités égales de CBD et de THC. Des recherches supplémentaires sont nécessaires sur les formulations à base de CBD pur et dérivées du chanvre (forte teneur en CBD/faible THC).
- Bien que le CBD soit généralement sans danger et ait des effets secondaires minimes, il peut interagir avec certains médicaments utilisés pour traiter la SEP. Il est préférable de consulter votre médecin si vous prenez des médicaments sur ordonnance.
- De plus en plus de personnes s’intéressent à l’utilisation du CBD pour traiter la sclérose en plaques.
Une enquête menée par la SM Society UK a révélé qu’un patient sur cinq envisagerait de consommer du cannabis ou des produits liés au cannabis pour soulager les symptômes de la SEP.
Cela est logique car les traitements traditionnels peuvent avoir de graves effets secondaires, tandis que le chanvre et le CBD sont considérés comme des alternatives plus sûres.
Même si les premières recherches suggèrent que le CBD pourrait être utile, d’autres essais cliniques de haute qualité sont nécessaires. Voici ce que dit la science sur l’utilisation du CBD pour traiter la sclérose en plaques.
Que disent les recherches sur le CBD ?
| Avantages potentiels du CBD | Qualité des preuves |
|---|---|
| Réduction de la spasticité et de la raideur musculaire | Signifier |
| Douleur réduite | Signifier |
| Améliorer le sommeil | Signifier |
| Améliorer la fonction de la vessie | Faible |
Les premières recherches suggèrent que le CBD, le THC, d’autres cannabinoïdes et le chanvre dans son ensemble pourraient avoir des effets bénéfiques sur la sclérose en plaques (SEP).
Cependant, la plupart des recherches disponibles portent à la fois sur les plantes de chanvre entières et sur le Sativex, un médicament à base de chanvre avec un rapport THC/CBD de 1:1, il est donc difficile d’évaluer dans quelle mesure le CBD contribue aux effets bénéfiques.
L’une des études les plus pertinentes a examiné les effets de l’huile de chanvre à faible dose (riche en CBD, riche en THC ou 1:1) chez 29 personnes atteintes de SEP, démontrant qu’elle réduisait l’intensité de la douleur, la spasticité et les problèmes de sommeil, tout en étant sûre et bien élevé toléré (3).
Spasticité musculaire et CBD
La raideur musculaire et les spasmes, appelés spasticité, sont un symptôme courant de la SEP, et une étude suggère qu’environ 84 % des patients en souffrent.
Une revue systématique de 2019 de 14 études a révélé que 42 à 83 % des patients atteints de SEP prenant du Sativex ont connu une réduction de 20 % de leurs scores de spasticité. Le médicament a été bien toléré, sans effets secondaires graves, même avec une teneur élevée en THC.
Un autre essai clinique réalisé en 2012 a évalué les bienfaits de la marijuana fumée dans le traitement de la spasticité musculaire. Contrairement au placebo, le cannabis s’est avéré plus efficace pour soulager les symptômes.
Le CBD et la lutte contre la douleur
La douleur est un autre symptôme courant et débilitant de la SEP pour lequel le CBD peut aider. Une étude de 2016 a évalué les effets du Sativex sur la gestion de la douleur chez les patients atteints de SEP, faisant état d’une réduction significative de la douleur neuropathique.
Parallèlement, une étude réalisée en 2012 auprès de 303 patients souffrant de douleurs neuropathiques liées à la SEP a révélé que le Sativex était meilleur que le placebo pour soulager la douleur. Une étude similaire réalisée en 2018 a également révélé une réduction significative de la douleur chez 19 patients atteints de SEP.
Le CBD a amélioré le sommeil
Il existe également des preuves que les cannabinoïdes peuvent aider à dormir ; on estime que la moitié des patients atteints de sclérose en plaques souffrent d’insomnie.
Une étude réalisée en 2007 sur le Sativex pour le sommeil a révélé qu’il présentait des avantages notables pour les patients atteints de SEP et d’autres douleurs chroniques, avec environ 40 à 50 % des participants obtenant une bonne ou une très bonne qualité de sommeil.
Fonction vésicale et cannabidiol
Les patients atteints de SEP souffrent souvent de dysfonctionnements de la vessie, pour lesquels le CBD peut également aider. Une étude réalisée en 2017 auprès de patients atteints de SEP a révélé que le Sativex réduisait les symptômes de « vessie hyperactive ».
En résumé, les cannabinoïdes comme le CBD et le THC ont un réel potentiel pour soulager les symptômes de la SEP. La dernière revue de 2023, qui a analysé 25 essais cliniques impliquant 3 763 participants, a révélé que :
- Les cannabinoïdes réduisent considérablement la spasticité musculaire
- Ils montrent une certaine amélioration de la douleur chronique
- Ils améliorent l’impression globale des patients sur leur santé
Cependant, la revue appelle à des recherches plus approfondies et rapporte que de nombreuses personnes ont arrêté le traitement en raison d’effets secondaires et d’un risque accru de troubles neurologiques et psychiatriques, probablement liés à la dose élevée de THC.
Comment le CBD aide-t-il contre la sclérose en plaques ?
Le CBD est l’un des nombreux composés actifs présents dans la plante de chanvre. Il peut aider à gérer les symptômes de la sclérose en plaques de plusieurs manières.
CBD et système endocannabinoïde
Les scientifiques sont encore en train de déterminer comment fonctionne exactement le CBD, mais l’un des mécanismes est certainement son interaction avec le système endocannabinoïde (ECS).
L’ECS est un réseau de signalisation complexe qui joue un rôle clé dans le maintien de l’homéostasie (santé et équilibre). Il régule les fonctions de base telles que le sommeil, l’appétit, les émotions, le métabolisme, l’immunité, la douleur, la cognition et la digestion.
Ce système est constitué d’endocannabinoïdes (cannabinoïdes produits par notre corps), qui interagissent avec les récepteurs CB1 et CB2, et d’enzymes qui construisent et décomposent les endocannabinoïdes.
Le CBD peut affecter le SEC en augmentant les niveaux d’anandamide, l’un des deux principaux endocannabinoïdes. L’anandamide est connue pour ses effets analgésiques et d’autres effets bénéfiques associés à un état de bonheur.
CBD et autres systèmes du corps
Le CBD agit également en interagissant avec des récepteurs non cannabinoïdes, tels que TRPV1 et TRPV2. TRPV1 semble jouer un rôle dans la transmission des informations sur la douleur. Le CBD inhibe le récepteur TRPV1, ce qui peut aider à soulager la douleur.
De plus en plus de preuves suggèrent que le CBD pourrait également aider la SEP en réduisant l’inflammation et en supprimant le système immunitaire, puisque la SEP est considérée comme une maladie auto-immune.
Quelle est la meilleure façon d’utiliser le CBD pour la SEP ?
Le CBD est disponible sous diverses formes, notamment des huiles, des capsules, des bonbons gélifiés, des cigarettes électroniques et des produits topiques. Chaque forme de CBD a ses avantages et ses inconvénients.
Dans l’ensemble, l’huile de CBD est le meilleur choix car elle a une biodisponibilité (absorption) élevée, des effets durables, est facile à doser et est la plus abordable.
Vous pouvez également utiliser le CBD sous forme d’inhalation si vous souhaitez des effets rapides, mais il convient de rappeler que la vaporisation est associée à certains risques pour la santé et que les effets disparaissent plus rapidement qu’avec d’autres méthodes – après environ 1 à 4 heures.
D’autres options incluent les bonbons gélifiés et les capsules, mais elles présentent un inconvénient majeur : en raison du métabolisme de premier passage dans le système digestif et le foie, seule une petite quantité (6 à 24 %) de CBD est absorbée et a un effet bénéfique sur la santé.
Enfin, les produits topiques à base de CBD tels que les pommades peuvent être utiles pour soulager la spasticité musculaire ou la douleur à un endroit spécifique, mais ne sont pas idéaux pour les symptômes généraux dans tout le corps.
Quel que soit votre choix (ou combinaison), il est recommandé d’utiliser des préparations CBD à spectre complet car elles peuvent offrir de plus grands bénéfices grâce à la synergie de leurs nombreux ingrédients bénéfiques (effet entourage).
Dosage du CBD pour la SEP
Il n’existe actuellement aucune dose de CBD officiellement recommandée pour le traitement de la sclérose en plaques. La dose appropriée dépend de facteurs individuels tels que le poids corporel, le sexe, la génétique et le type de produit utilisé, une approche personnalisée est donc nécessaire.
L’approche « commencer doucement et augmenter lentement » (titrage) est recommandée : commencez avec une petite quantité, par exemple 10 mg, et augmentez progressivement la dose jusqu’à ce que vous ressentiez les effets souhaités.
Effets secondaires du cannabidiol
Le CBD est considéré comme une substance généralement sûre et bien tolérée. Selon une revue systématique de 2020, le CBD a été bien toléré et a entraîné de légers effets secondaires dans la plupart des essais cliniques. Certains effets secondaires potentiels associés au CBD comprennent :
- Somnolence
- Fatigue
- Bouche sèche
- Diarrhée
- Diminution de l’appétit
Une étude de 2021 sur l’innocuité des huiles de chanvre à faible concentration dans la sclérose en plaques a également révélé qu’elles étaient généralement sûres et bien tolérées.
Interactions potentielles avec les médicaments CBD
Le CBD peut potentiellement interagir avec les médicaments en vente libre et sur ordonnance, y compris ceux utilisés pour traiter la SEP.
Étant donné que les patients atteints de sclérose en plaques peuvent prendre plusieurs médicaments sur ordonnance, il existe un risque d’interactions. Il est donc important d’en parler à votre médecin avant de commencer à utiliser du CBD.
CBD et SEP : prometteurs, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires
Le CBD et le chanvre en général attirent de plus en plus l’attention des scientifiques, des médecins et des personnes atteintes de SEP, car les options thérapeutiques actuelles peuvent être inefficaces ou provoquer des effets secondaires importants.
Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires – en particulier sur le CBD pur et les extraits dérivés du chanvre à spectre complet – les preuves actuelles suggèrent que les cannabinoïdes peuvent aider à soulager les symptômes de la SEP.
Si vous envisagez d’essayer le CBD, nous vous recommandons de choisir une huile de CBD à spectre complet de haute qualité et d’augmenter progressivement votre dose jusqu’à ce que vous commenciez à ressentir le soulagement souhaité.